По данным Всемирной организации здравоохранения, эпилепсией страдает приблизительно 50 миллионов человек на земном шаре 2. Это хроническое заболевание мозга поражает людей всех возрастов, однако зачастую манифестирует еще в детстве. Только в США оно выявлено у 300 тысяч детей до 14 лет 3. Некоторые из них, по всей вероятности, могут «перерасти» это расстройство, но большинство будет вынуждено вести борьбу с болезнью на протяжении жизни.
Точную причину развития заболевания не всегда удается установить: у половины больных она остается неизвестной 3. Известно, что один или несколько генов отвечают за появление приступов. Однако генетическая диагностика сложный процесс, доступна не во всех регионах, да и до сих пор не все варианты генетической эпилепсии открыты.
Приблизительно у 30% больных в структуре мозга обнаруживаются изменения, которые связаны с возникновением судорог, причем они могут иметь врожденный характер 3. Однако чаще всего болезнь развивается вследствие различных заболеваний, среди которых 3:
Основная задача терапии — прекращение приступов при минимальных неблагоприятных реакциях препаратов. Главный принцип терапии, который декларируют ведущие международные организации по борьбе с этим заболеванием, — «Нет приступам, нет побочным эффектам»3.
Терапия носит комплексный характер. Прежде всего, исключают факторы, связанные с возникновением припадков (недосыпание, физическое или умственное перенапряжение и так далее 2). Ведущую роль в успешном купировании припадков играет правильно подобранная лекарственная терапия. Она основана на назначении противосудорожных препаратов, отпускаемых по рецепту врача. В большинстве случаев противоэпилептическая терапия позволяет контролировать состояние больных, однако иногда этого не происходит. Кроме того, некоторые потребители серьезно обеспокоены долгосрочной безопасностью лекарственных противосудорожных препаратов. В связи с этим в последние годы растет интерес пациентов (все же специалисты в меньшей степени склонны к лечению народными средствами) к альтернативной, народной терапии эпилепсии 3.
Лекарственные растения широко применяются в медицине: более 80% популяции использует их как средства первой линии лечения различных заболеваний 5. Используются препараты на основе растительного сырья и для терапии эпилепсии. В ряде исследований была продемонстрирована эффективность комплексных фитопрепаратов при тяжелых эпилептических припадках 5.
Средства на основе лекарственных растений используют, как правило, в составе комплексного лечения. Ряд лекарственных растений, например, ромашка, пассифлора, валериана, за счет седативного эффекта могут способствовать повышению эффективности основной терапии. По некоторым данным, экстракт зверобоя помогает снизить частоту припадков 6. Однако при использовании лекарственных растений следует соблюдать осторожность и консультироваться с врачом.
Дефицит витаминов, в частности, витамина В6 может способствовать развитию судорог. В составе комплексного лечения эпилептических приступов часто применяются поливитаминные средства, содержащие витамин В6, витамин Е, магний, фолиевую кислоту и другие нутриенты 5.
По данным Кокрановского обзора, длительный прием противосудорожных препаратов может способствовать снижению в плазме крови содержания различных витаминов, в том числе, витаминов D, Е и других 5. В связи с этим больным, получающих противоэпилептическую терапию, могут быть рекомендованы мультивитаминные добавки и препараты. Тем не менее, целесообразность и эффективность включения витаминотерапии в схему лечения эпилепсии нуждаются в дальнейшем изучении и подтверждении.
Коррекцию рациона относят к альтернативным, народным способам лечения эпилептических припадков 5. Для улучшения состояния и уменьшения судорожной активности применяют так называемую кетогенную диету, или кетодиету. Ее особенность — низкое содержание углеводов, высокое содержание жиров и умеренное — белков. Потребление такой пищи способствует выработке кетонов, повышенный уровень которых приводит к уменьшению частоты эпилептических приступов 7. Оптимальные результаты кетогенная диета показывает при использовании ее у детей и молодых людей, страдающих тяжелыми формами заболевания, которые не поддаются лечению противосудорожными препаратами. Почти в половине случаев больные отмечают снижение количества приступов, по крайней мере вдвое, причем эффект остается даже после перехода на стандартный рацион 8.
Классическая кетогенная диета несбалансирована. Она содержит очень небольшие порции свежих фруктов и овощей, злаков и богатых кальцием продуктов. Рекомендуют дополнительно вводить в рацион витамины группы В, кальций и витамин D в составе поливитаминов 8.
Положительные результаты у людей, страдающих эпилептическими приступами, показывает и диета Аткинса, в которой преобладают высокобелковые и низкоуглеводные продукты 7. Наиболее распространенным побочным эффектом этого рациона становится запор — примерно 30% людей отмечают ухудшение пищеварения на фоне диеты Аткинса. Это связано со снижением объема жидкости8.
При диете Аткинса разрешены мясо, включая свинину и говядину, а также жирная рыба, морепродукты, яйца, жирные молочные продукты, орехи, оливковое масло. К числу запрещенных продуктов относятся сахар, в том числе и в составе напитков, пирожные, конфеты, зерна (пшеница, рис), обезжиренные продукты, бобовые. Людям, соблюдающим диету Аткинса, противопоказаны фрукты и овощи с высоким содержанием углеводов — бананы, яблоки, виноград, морковь 9.
Известно, что стресс и беспокойство повышают судорожную активность 5, поэтому ряд альтернативных методик терапии эпилепсии направлен на улучшение эмоционального состояния. Существует много практик, которые помогают больным расслабиться, успокоиться, нормализовать сон. Одна из популярных методик — йога, основанная на дыхательных упражнениях, использовании различных поз и способов медитации. Можно использовать и другие способы релаксации, которые подбирают индивидуально.
В исследованиях была доказана эффективность коррекции эпилепсии с помощью гипноза в комбинации с аромотерапией 5. Более трети из 100 участников эксперимента, которые получали такую альтернативную терапию на протяжении 12 месяцев, избавились от приступов. Однако лечение было довольно трудоемким. Необходимо учитывать, что некоторые эфирные масла могут провоцировать судороги, например, масла эвкалипта, лаванды, розмарина. Поэтому прежде чем приступить к ароматерапии, важно проконсультироваться с врачом.
Еще одна народная методика терапии эпилептических припадков — акупунктура, или иглоукалывание. Ее эффективность изучалась в ряде клинических исследований с участием пациентов, которые не отвечали на терапию противоэпилептическими препаратами. К сожалению, результаты экспериментов не подтвердили эффективность иглоукалывания: больные, которым проводились сеансы, по-прежнему испытывали припадки 5. Тем не менее, многие люди, страдающие эпилептическими приступами, считают, что акупунктура все-таки помогает им чувствовать себя лучше.
Народные средства не являются способом лечения. Лечение назначает только лечащий врач, который может принять решение дополнительно использовать то или иное средство к основной терапии.
НИЧТО В ДАННЫХ МАТЕРИАЛАХ НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ
КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА