Меню

меню

Методы диагностики эпилепсии

Методы диагностики эпилепсии
Существует множество медицинских состояний, которые могут вызывать симптомы, схожие с эпилепсией, и это сильно усложняет процесс постановки диагноза.

Для диагностики эпилепсии важен комплексный подход.1

Пациент может облегчить врачу процесс диагностики:

  • подробно описав в дневнике пациента приступы и всевозможные предшествующие и последующие ощущения с указанием даты и времени;
  • предоставив письменное описание приступа человеком, который стал свидетелем произошедшего;
  • предоставив видеозапись приступа (если возможно).1

Методы диагностики эпилепсии

Диагностирование эпилепсии подразумевает ряд процедур, которые могут включать анализ крови, электроэнцефалографию (ЭЭГ), компьютерную томографию (КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Данные методы позволяют врачу выявить причину эпилепсии, а также определить тип приступа.2

Диагностика эпилепсии: анализ крови

Сдача различных анализов крови является наиболее распространенным методом диагностики при любом заболевании, поскольку позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья. Кроме того, он помогает отслеживать различные медицинские состояния, которые могли быть вызваны тем или иным заболеванием. Также специальный анализ крови показывает концентрацию принимаемых лекарств, за чем особенно важно следить при приеме антиэпилептических препаратов.2

Диагностика эпилепсии: электроэнцефалография (ЭЭГ) 3

Врач может назначить ЭЭГ, если существуют подозрения на эпилепсию. Это абсолютно безболезненный вид диагностики, позволяющий измерить электрическую активность в головном мозге (мозг испускает крошечные электрические сигналы). Во время процедуры ЭЭГ специалист размещает электроды (плоские металлические диски) на голове пациента, используя специальный клей или клейкую ленту. Процедура занимает в среднем час-полтора, однако существует метод, когда ЭЭГ снимается во время сна, что занимает несколько больше времени. Электроды ловят электрические сигналы, исходящие из головного мозга, и передают их на запись через аппарат ЭЭГ. Электроды только ловят сигналы, никоим образом не воздействуя на мозг и не причиняя болевых ощущений. Электроэнцефалограмма представляет собой ряды волнистых линий, которые отображают характер электрических импульсов на момент проведения диагностики (в разное время характер импульсов разный). Данный метод не может показать, что происходило до диагностики или что произойдет в будущем. У большинства людей характер импульсов схож, поэтому если на электроэнцефалограмме обнаруживается некое отличие, то, как правило, это связано с нетипичной электрической активностью в мозге. Различные типы приступов связаны с различными частями головного мозга, и ЭЭГ как раз показывает, в какой части мозга происходит нарушение, что дает врачу важную информацию для постановки диагноза.

В начале лечения ЭЭГ обычно проводится каждые 2 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев, по показаниям — чаще. При необходимости в процессе лечения повторно проводится видео-ЭЭГ-мониторинг (исследование, в ходе которого записывается электроэнцефалограмма в совокупности с видео и аудиоданными). В идеале лечение должно привести как к прекращению приступов, так и к нормализации картины ЭЭГ.1

Диагностика эпилепсии: компьютерная томография (КТ) 3

КТ — разновидность исследования с использованием рентгеновских лучей, которая позволяет изучить физическую структуру головного мозга за счет получения трехмерного изображения. Аппарат КТ выглядит как большое кольцо (бублик), которое вращается вокруг головы исследуемого, посылая рентгеновские лучи.

КТ не выявляет эпилепсию. Снимок демонстрирует наличие изменений в мозге, таких как рубцы, травмированные области, которые могут быть причиной эпилепсии. Компьютерная томография назначается не каждому пациенту.2

Диагностика эпилепсии: магнитно-резонансная томография (МРТ) 3

В МРТ для создания изображений органов, тканей и других структур организма используются сильное магнитное поле и радиоволны. В некоторых случаях причиной эпилепсии могут являться нарушения в головном мозге, связанные с появлением рубцовой ткани в результате заболевания или травмы. МРТ используется для того, чтобы визуализировать подобные травмированные участки головного мозга.

Аппарат МРТ обычно полтора метра высотой и окружен огромным цилиндрическим магнитом, образующим своего рода тоннель. Пациент ложится на кушетку, которая заезжает внутрь магнита. Во время сканирования МРТ посылает изображение мозга на компьютер, который показывает различные ткани мозга в разном цвете.

Процедура МРТ безболезненна. Неприятным может быть укол красителя в руку, который может потребоваться, чтобы ткани на изображении были видны наиболее четко. Во время сканирования важно пребывать в максимально расслабленном состоянии, чтобы снимки не получились смазанными. Как правило, МРТ занимает около часа, и, чтобы чувствовать себя комфортно, в процессе томографии можно слушать музыку или смотреть видео, также допускается присутствие друга или родственника.

Важно помнить, что для МРТ есть ряд противопоказаний. При этом следует понимать, что противопоказания МРТ связаны не с возможным вредным воздействием этого метода, а с индивидуальными особенностями пациента и с необходимостью пребывания в замкнутом пространстве, а также влиянием магнитного поля на металлические металлические (суставы, клапаны сердца и т. д.), электронные (кардиостимуляторы, электростимуляторы блуждающего нерва и др.) и предметы, содержащие металлы, которые могут находиться в теле человека. Магнитное воздействие может повлечь за собой нарушение их работы, смещение.

Необходимо понимать, что поставить диагноз эпилепсии не просто и что может потребоваться довольно продолжительное время, поскольку симптоматика очень разнообразна и зачастую пересекается с другими заболеваниями. Кроме того, различаются виды эпилепсии, например, симптоматическая эпилепсия, идиопатическая эпилепсия, и для них требуется разный подход и различные методы диагностики и лечения.2

ДАННЫЙ МАТЕРИАЛ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА

Список использованной литературы:

SARU.VPA.15.11.0668
вверх Наверх

НИЧТО В ДАННЫХ МАТЕРИАЛАХ НЕ ДОЛЖНО ВОСПРИНИМАТЬСЯ
КАК ЗАМЕНА КОНСУЛЬТАЦИИ ВАШЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Найти эпицентр